Für schwere Trinker in Behandlung für häusliche Gewalt Probleme kann eine zusätzliche Therapiesitzung auf Alkoholmissbrauch helfen, allgemeine Verbesserung in gewalttätigem Verhalten, Geschwindigkeit laut einer neuen Studie.
Alkohol kann Hemmungen zu senken und beeinträchtigen Urteil nach Hauptautor Gregory Stuart von der University of Tennessee in Knoxville. "Eine Theorie, dass Alkohol Fokus auf negative Aspekte der Umwelt engen kann, und Impulsivität verbunden ist", sagte er Reuters Gesundheit.
Männer, die wegen häuslicher Gewalt verhaftet sind normalerweise bezeichnet werden vom Gericht Gruppe didaktische Angebote genannt Batterer-Programme, die immer Alkohol - Adresse nicht, obwohl trinken in einem hohen Prozentsatz der innerstaatlichen Streitigkeiten beteiligt ist, sagte Experten.
Da frühere Studien diese Programme vor allem ineffektiv für Batterers, die auch trinken Probleme gefunden hat, Stuarts Team dargelegt um zu testen, ob Sie Hinzufügen einer Therapiesitzung Alkohol gewidmet sowohl Trink- und gewalttätige Verhaltensweisen im Laufe eines Jahres beeinträchtigen würde.
Für die Studie rekrutiert die Forscher 252 Männer, die in Rhode Island für Gewalt gegen einen intimen Partner verhaftet worden und der Alkoholexzesse (mit fünf oder mehr Drinks pro Anlass) mindestens einmal im Monat berichtet.
Alle besuchte das Gericht beauftragt standard-Akku-Programm, bestehend aus 40 Stunden der Gruppe Bildungsprogramme in 20 Sitzungen aufgeteilt und die Hälfte der Männer eine zusätzliche Drogenmissbrauch der 90 Minuten-zu-eins-Sitzung mit einem Therapeuten.
Die Männer wurden dann gebeten, einen Überblick über ihr Verhalten bei 3, 6 und 12 Monate nach das Behandlungsprogramm. Die Forscher auch versammelt alle Polizeiberichte, die relevant für die Studienteilnehmer, und nur Daten für Männer, die intimen Partner am Anfang des Untersuchungszeitraumes hatten analysiert.
Im Durchschnitt berichtet alle Männer an der Studie gesenkten Gesamtpegel der Gewalt nach einem Jahr Stuarts Team berichtet in der Zeitschrift sucht.
Aber Teilnehmer, die den zusätzlichen Alkohol Lernabschnitt empfangen hatte höhere kurzfristige Verbesserung in Gewalt und Alkoholkonsum im Vergleich zu Männern in der Norm Batterer-Programm.
Als die Forscher bestimmte Aspekte der Partner Gewalt sah, waren beispielsweise Männer, die die Alkohol-Intervention erhalten weniger körperlich aggressiv gegen ihre Partner an der drei-Monats-Marke und psychisch weniger aggressiv an der sechs-Monats-Marke.
Die Alkohol-Intervention-Gruppe auch trank weniger pro Tag an der drei-Monats-Marke und trank weniger oft an der sechs-Monats-Marke.
Aber an jedem Checkpoint in der Studie, gab es kaum einen Unterschied im allgemeinen Frequenz Partner Gewalt in beiden Gruppen und nach einem Jahr fing die Ebenen der physische und psychische Aggression bei Männern in der Vergleichsgruppe bis zu derjenigen der Männer in der Alkohol-Therapie-Gruppe.
"Ich hätte es vorgezogen, diese Ergebnisse im Laufe der Zeit beibehalten, aber für die ersten sechs Monate war die Steigerungsrate größer für die Leute, die Alkohol-Intervention hat", sagte Stuart.
Die Verbesserungen der zusätzlichen Alkohol-Schwerpunkt Sitzung zugeordnet nicht im Laufe der Zeit verblassen, Stuart hingewiesen, aber die zusätzliche Therapie schien jene Männer eine "Starthilfe" über die andere Gruppe in den ersten Monaten zu geben.
"Diese 90-minütige motivationalen-Erweiterungen nachweislich wirksam mit einer Vielzahl von unterschiedlichen (Menschen)," aber in der Regel wer sucht Behandlung aus eigenem Antrieb nach Kenneth Leonard, Direktor des Forschungsinstituts für Süchte an der University at Buffalo in New York, die nicht an der Studie beteiligt war.
Aus diesem Grund hatte sehen jedes positives Ergebnis, eine kleine ein, in eine Gruppe von Männern in einem gerichtlich angeordnete Programm selbst wer nicht Behandlung selbst gesucht hatten vielversprechend, sagte Leonard.
In Rhode Island das 40-Stunden-standard-Batterer-Programm beinhaltet einen kurzen Abschnitt über Alkohol, aber die Dauer und den Inhalt solcher Programme können unterschiedlich vom Staat nach Stuart.
Andere Studien haben die Wirksamkeit der vorhandenen Batterer-Programme, die Stuart sagt "entstanden mit den besten Absichten", aber manchmal sind Methoden, die nicht durch Beweise unterstützt und haben eine Menge Raum für Verbesserungen, in Frage gestellt.
"Alle Teilnehmer im Durchschnitt deutlich weniger Substanz verwendet hatte und Gewalt im Verhältnis zu dem, wo sie begann, jedoch gab es noch zuviel Gewalt und Substanz zu verwenden," sagte Stuart.
Er und seine Kollegen schlagen vor, daß die Starthilfe länger gedauert haben könnte, wenn im Laufe des Jahres es mehrere Follow-up "Booster" Sitzungen mit einem Therapeuten gab.
"Wenn Sie anfangen, in dieser schweren Proben, mein Gefühl ist, dass etwas mehr als 90 Minuten erforderlich, oder zusätzliche Sitzungen wäre" vereinbarten Leonard.
Obwohl die Gewinne kleiner und temporäre waren, meint Stuart, dass die Ergebnisse dieser Studie ein vielversprechender Anfang zur Verbesserung der Batterer-Programme sind.
"Das Ziel ist sanft sie zu dem Schluss führen, die möglicherweise den Konsum von Alkohol und Drogen zu stoppen eine gute Idee ist," sagte er.
Randomisierten klinischen Studie untersucht die inkrementelle Wirksamkeit einer 90-minütigen Motivational Alkohol-Intervention als Ergänzung zum Standard Batterer Intervention für Männer
FindingsRelative, SBP allein, berichtet Männer empfangen SBP + BAI verbrauchen weniger DPDD bei 3-Monats-Follow-up (B=-1.36,95%CI=-2.65,-.04,p=.04), aber nicht 6 Monate oder 12-Monats-Follow-up. Sekundäranalysen, berichtet Männer empfangen SBP + BAI signifikant höhere Abstinenz bei 3-(B=.09,95%CI=.03,.14,p=.002) und 6 Monate (B=.06,95%CI=.01,.11,p=.01) Follow-up aber nicht 12-Monats-Follow-up. Es gab keine signifikanten Unterschiede in physischen IPV zwischen Männern empfangen SBP und Männer empfangen SBP + BAI. In Sekundäranalysen, Männer erhalten SBP + BAI berichteten weniger schwere körperliche Aggression bei 3-Monats (IRR=.18,95%CI=.05,.65, p =. 009) aber nicht 6 Monate oder 12-Monats-Folgemaßnahmen. Männer erhalten SBP + BAI berichteten weniger schwere psychische Aggression (B=-1.24,95%CI=-2.47,-.02,p=.04) und weniger Verletzungen zu Partnern bei 3 und 6-Monats-Follow-up (IRR=.33,95%CI=.12,.92,p=.03), mit Unterschieden von 12 Monaten verblassen. Fazit: Männer mit einer Geschichte der intimen Partner Gewalt und gefährliche Trinken, die eine Intervention Batterer plus einer Alkohol-Intervention erhielten zeigte verbesserte Alkohol und Gewalt Ergebnisse zunächst, aber Verbesserungen verblasst um 12 Monate.
Gregory L. Stuart PhD, Ryan C. Shorey MA, Todd M. Moore PhD, Susan E. Ramsey PhD, Christopher W. Kahler PhD, Timothy J. O'Farrell PhD, David R. starke PhD, Jeff R. Temple PhD, Peter M. Monti PhD
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