Monatelang, Oliver Bogler ignoriert den Klumpen, fühlte er sich hinter die Brustwarze der rechten Brust, nur seltsam wenig lästig war es herauszufinden. Aber auf einer rafting Reise in Idaho im vergangenen Sommer, sein T-shirt von Entlastung gefärbt war, als er aus seiner Schwimmweste nahm. Das hat seine Aufmerksamkeit.
"Ich bin treten mich, das ich nicht früher gegangen", sagte Bogler, 46. "Ich sollte sofort gegangen. [Aber] meine große Sorge während dieser Zeit — und ich schrieb dies — ist töricht suchen und mit meiner Frau Schau mich an: 'Scherzen Sie?' Also habe nicht ich alles niemandem gesagt."
Bogler, senior Vice President für Akademische Angelegenheiten am MD Anderson Cancer Center der University of Texas in Houston, wird Chemotherapie unterzogen; bisher hatte seine Tumor aufgehört zu wachsen. Der nächste Schritt in seiner Behandlung ist eine modifizierte radikale Mastektomie, dann Strahlung und fünf Jahre von Tamoxifen, die zuwider Östrogen stimuliert die gewachsenen von Brustkrebszellen.
Laut der American Cancer Society, Bogler der Fall ist selten: über 2.240 Fälle von Brustkrebs sind in USA diagnostiziert Männer pro Jahr, verglichen mit etwa 232.000 Fälle von invasiven Krebs bei Frauen.
Und weil Brustkrebs beim Mann selten ist, die meisten Menschen mit der Krankheit Bogler getan und die Symptome zu ignorieren: Knoten in der Brust, die Entlastung von der Brust oder sonstige Veränderungen in einer Brust oder Brustwarze.
"Der Patient und der Arzt oft nicht haben ein hohes Maß an Misstrauen, dass es Brustkrebs ist", sagte Sharon Giordano, Bogler der Onkologe. "Einige Männer nicht hereinkommen, oder einige Ärzte nicht Biopsien erhalten. Es ist keine häufige Erkrankung, die Männer führt, in fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert wird,"die sind schwieriger zu behandeln.
Die meiste Zeit, Frauen eine Diagnose von Brustkrebs nach eine Mammographie erhalten, sagte Robert Warren, Onkologe und Professor für Medizin an der Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center. "Die meisten männlichen Brustkrebs mit einer Präsenz von Masse diagnostiziert wird," sagte er, was bedeutet, dass "rechts von der Fledermaus, die Klumpen oder Masse wird zu einem späteren Zeitpunkt-Tumor."
Männer bekommen Brustkrebs selten, da sie sehr wenig Östrogen, produzieren die weiblichen Geschlechtsmerkmale zugeordnet ist.
"Exposition gegenüber Östrogen der entscheidende Risikofaktor für Brustkrebs zu erkranken, ist", sagte Ben Park, Brust-Krebs-Spezialist und Forscher in der Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center der Johns Hopkins medizinische Schule.
Einige Wissenschaftler Frage mich, ob einige Männer, die Entwicklung von Brustkrebs mehr Östrogen als normal produziert werden können.
Ob es eine Beziehung zwischen Östrogen und das männliche Hormon Testosteron ist unklar, Park, sagte. Aber wenn Brustkrebs bei Männern entwickelt, die es öfter auftritt, in älteren, zu einem Zeitpunkt, wenn Testosteron-Produktion abnehmen.
Laut der American Cancer Society liegt das Durchschnittsalter für die Entdeckung von Brustkrebs bei Männern 68; die Krankheit trifft am häufigsten Männer (und Frauen) zwischen 50 und 70 Jahren.
Andere potentielle Risikofaktoren Park sagte, eine Familiengeschichte der Krankheit Adipositas umfassen (Fettzellen wandelt Testosteron in Östrogen), und Alkoholmissbrauch oder Leberzirrhose. Die Leber hilft Östrogen zu metabolisieren. Männer mit Klinefelter-Syndrom, eine seltene Erkrankung, wo Männer ein zusätzliches x-Chromosom haben, geboren möglicherweise anfälliger für Brustkrebs, als auch Männer, die ein mutiertes gen zu erben. Die häufigste Täter, für Männer und Frauen, ist die BRCA2-Gen-Mutation.
Die meisten Brustkrebszellen starten in der Auskleidung der Milchgänge in der Brust, und verbreiten sie manchmal zu Lymphknoten oder anderen Organen.
Die Größe des Tumors bestimmt, die Bühne von Krebs, sagte Vered Stearns, Co-Direktor des Brustkrebs-Programm des im Kimmel Center. II Brustkrebs im Frühstadium, die Bogler hat, zeigt, dass die Krankheit in das umgebende Brustgewebe ausgebreitet hat und der Tumor größer ist als in Stadium I.
Behandlung, Stearns sagte, "basiert auf der Bühne Tumor" die errechnet sich sowohl auf die Größe des Tumors und die Bestimmung von wie weit es sich ausgebreitet hat.
"Wir schauen wie schnell der Krebs wachsen dürfte," sagte sie. "Grade 3 — d. h., ein relativ schneller wachsenden Tumor — Grad 1 ist weniger wahrscheinlich wiederkommen. Die Prognose ist bei postmenopausalen Frauen ein bisschen besser für ältere Frauen als jüngere; Gleiches gilt für Männer."
Ein Großteil der Brustkrebs bei Männern gefunden sagte empfänglich für Tamoxifen, die funktioniert wie ein Schlüssel ein Schlüsselloch zu blockieren, Otis Brawley, leitender medizinischer Offizier der American Cancer Society. Östrogen stimuliert das Wachstum von Brustkrebszellen; durch die Hemmung des Wachstums von Östrogen, verursacht die Droge Brustkrebszellen stoppen multiplizieren.
Während Tamoxifen gut von den meisten Männern die Lombardi-Center Warren sagte toleriert wird, haben einige seiner männlichen Patienten entwickelt, Hitzewallungen, verringerter Libido, Gewichtszunahme und Änderungen in Stimmungen — die "gleiche Art von Wechseljahrsbeschwerden Erfahrungen als Frauen."
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